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医保结算单到底是什么?
作者:小雪发布时间:2023-03-08浏览:477
每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单,上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。医保结算清单有两种,一种是医院直接结算,另一种是社保结算报销清单,这种结算单在商业保险医疗赔付中经常会用到,因为有些医疗保险的赔付比例含医保和不含医保的赔付比例会不一样。
清单一般都会明细总费用,统筹费用,自费费用三个项目。
商业保险报销需要提供结算单一般就是报销自费部分。满足医保报销的条件但是并不是什么情况都可以用医保卡报销的,要想成功报销,就必须满足以下条件。1、定点医院患者必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医。2、符合三个目录使用“药品目录”、“诊疗项目目录”、“医疗服务设施范围之内规定的药品、诊疗项目和设施,并且符合限定支付范围规定。
3、符合急诊情况如果患者需要急诊,那么在本地或者异地的定点医院都可以报销。
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